gopher.createaforum.com/1/forums/fizoterapiashqip/p/2

   DIR Return Create A Forum - Home
       ---------------------------------------------------------
       Fizioterapia Shqiptar
  HTML https://fizoterapiashqip.createaforum.com
       ---------------------------------------------------------
       *****************************************************
   DIR Return to: Neuro Fizioterapi 
       *****************************************************
       #Post#: 2--------------------------------------------------
       Paraliza faciale ose paraliza e fytyr�s
   DIR By: fizioterapiashqip
       Date: May 28, 2017, 6:40 pm
       ---------------------------------------------------------
       Paraliza faciale ose paraliza e fytyr�s �sht� nj� s�mundje q�
       vjen nga demtimi e nervit t� shtat� t� kok�s, i cili inervon
       muskujt e fytyr�s (t� ballit, t� kapak�ve t� syve, faqeve,
       buz�ve etj.).paraliza e nervit facial
       D�mtimi i tij b�het nga t� ftohtit (rrymimi i ajrit),
       infeksionet (gripale, otitet, etj.), shtypjet e nervit p�rgjat�
       rrug�s s� tij nga shkaqe t� ndryshme, manipulimet e
       stomatolog�ve etj. N� shumic�n e rasteve, d�mtimi i nervit t�
       fytyr�s, p�r pasoj� edhe paraliza faciale, ndodh nga
       inflamacioni i k�tij nervi dhe n� k�to raste ne nuk arrijm� t�
       gjejm� ndonj� shkak preciz.
       N� k�t� rast, paraliza faciale em�rtohet (Ex frigore) nga t�
       ftohtit. Shkaqet e sip�r p�rmendura jan� ato q� japin t� ashtu
       quajtur�n paraliz� faciale periferike, sepse ka edhe nj� lloj
       tjet�r paralize faciale q� quhet paraliza faciale centrale e q�
       ka shkaqe t� tjera. K�shtu q� mjeku fillimisht b�n dallimin e
       paraliz�s centrale nga ajo periferike.
       Paraliza faciale periferike �sht� patologji m� e shpesht�.
       Shenjat klinike t� saj jan�: v�shtir�si ose pamund�si p�r ta
       rrudhur ballin (nga ana e s�mur�), p�r t� mbyllur syrin, p�r t�
       fryr� faqet, p�r t� f�rsh�llyer si dhe v�rehet t�rheqje e k�ndit
       t� goj�s nga ana e sh�ndosh�. Mund t� ket� edhe lotim t� syrit,
       prishje t� shijes n� gjysm�n e gjuh�s nga ana e s�mur� si dhe
       dhimbje prapa veshit.
       Muskujt
       L�vizjet e muskujve t� fytyr�s arrihen me an� t� nervit t�
       fytyr�s q� quhet nervi facial. Me urdhrat q� vijn� nga truri,
       fytyra jon� merr pamje t� ndryshme duke formuar shprehje t�
       ndryshme. N�se disa s�mundje apo probleme t� ndryshme b�hen
       shkak q� kjo lidhje t� nd�rpritet, at�her� edhe l�vizjet fytyr�s
       humbasin plot�sisht apo pjes�risht. N� mjek�si kjo gjendje quhet
       paraliza faciale. Nervi facial fillon nga ponsi dhe pasi kalon
       nga veshi i brendsh�m, pastaj i mes�m, arrin te muskujt e
       fytyr�s. Por ai, gjat� k�saj rruge, kalon edhe mes gj�ndrave t�
       p�shtym�s.
       P�rgjat� rrug�s n� veshin e mes�m ka pran� dhe nervin e
       d�gjimit. Gjithashtu, gjat� rrug�s, nervi facial jep edhe disa
       deg� q� kan� detyra t� ndryshme. P�r shembull, nj� pjes� e
       shijes s� ushqimeve, lotimi, p�shtyma realizohen me an� t�
       deg�ve t� nervit facial. Paraliza faciale mund t� shkaktohet nga
       shum� s�mundje apo probleme q� prekin zon�n mes trurit dhe zon�s
       pons apo mes k�saj zone dhe muskujve t� fytyr�s. Shkaktari
       kryesor n� rrug�n mes trurit dhe ponsit �sht� hemorragjia
       cerebrale, e cila ndiqet n� repartin e neurologjis�. K�to
       paraliza quhen paraliza faciale qendrore. Kurse d�mtimet pas
       ponsit deri tek muskujt e fytyr�s krijojn� paraliz�n faciale
       periferike.
       Shkaktar�t
       Shkaktar�t e paraliz�s periferike jan� t� shumt�. Paraliza Bell
       �sht� paraliza faciale m� e shpesht�. Shkaku nuk dihet
       plot�sisht. Mendohet p�r nj� �njtje n� veshin e brendsh�m. Dihet
       q� ndikohet prej er�s dhe t� ftohtit. Nuk ka ndonj� shenj�
       tjet�r ve� humbjes s� funksionit t� nervit. Kjo dhe e b�n t�
       dallohet nga shkaqet e tjera. N� t� shumt�n e rasteve sh�rohet
       plot�sisht. Sindromi Ramsay Hunt shkaktohet prej viruseve. Plus
       mosfunksionimit t� mir� t� nervit ka dhimbje dhe disa lezione
       (plag�) n� rrug�n e jashtme t� veshit. Ka m� pak mund�si t�
       sh�rohet plot�sisht n� krahasim me paraliz�n Bell. Infeksionet e
       veshit t� mes�m (otitis media) jan� nj� tjet�r rrezik p�r
       shfaqjen e paraliz�s faciale. Tek f�mij�t otitis media akut,
       kurse tek t� rriturit kroniku duke arritur tek nervi e d�mton
       at�. S�mundjet sistemike si: tensioni i lart�, diabeti,
       neuritis, mungesa e vitaminave ndikojn� negativisht n� paraliz�n
       faciale. Edhe tumoret q� shkaktohen n� zonat e rrug�s ku kalon
       nervi facial mund t� shkaktojn� paraliz�. Mund t� jen� t� mir�
       (bening) ose t� k�qij (maling). Sidomos tumoret e gj�ndrave t�
       p�shtym�s.
       Goditjet nga jasht� q� vijn� drejt veshit apo fytyr�s jan�
       rreziku i radh�s p�r paraliz�n faciale. S� fundi, p�r sa u
       p�rket shkaktar�ve t� k�saj s�mundjeje tep�r t� rrezikshme, edhe
       operacionet e ndryshme q� realizohen n� kok�, vesh apo tek
       gj�ndrat e p�shtym�s mund t� shkaktojn� pa dashje d�mtim t�
       nervit.
       Parandalimi
       Paraliza faciale mund t� parandalohet. N�se e dim� se cilat jan�
       shkaqet, paraliza faciale mund t� parandalohet, duke evituar
       ekspozimin ndaj tyre, p�r shembull, duke u mbrojtur nga
       korrentet e er�s, t� ftohtit, kujdes gjat� manipulimeve dentare,
       ruajtje nga infeksionet sa t� jet� e mundur m� shum�. Paraliza
       faciale �sht� m� e shpesht� n� stin�n e dimrit, pik�risht
       at�her� kur edhe mund�sia p�r t�u ekspozuar ndaj t� ftohtit dhe
       korrenteve t� er�s �sht� m� e madhe. Epidemit� dhe pandemit�
       virale, si dhe infeksionet jan� m� t� shpeshta, duke ndikuar
       edhe n� dob�simin e sistemit vet�mbrojt�s (imunitar) t�
       organizmit. N� k�t� lloj d�mtimi t� nervit t� fytyr�s, q� �sht�
       edhe m� i shpeshti, ndikon nj� lloj predispozicioni natyral i
       vet� individit p�r t�u s�murur nga kjo paraliz�; n� t� kund�rt,
       t� gjith� do t� p�sonim nj� paraliz� t� till�. Mjek�t neurolog�
       shpjegojn� se �far� ndodh kur kemi paraliz� faciale. Sipas tyre,
       s� pari, vihet re se humbasin ose pak�sohen l�vizjet dhe
       shprehjet e fytyr�s. P�r shembull: l�vizjet si t� qeshurit, t�
       ngresh vetullat, t� frysh faqet, t� tregosh dh�mb�t. Ndodh
       pak�simi i lot�ve, pak�simi i p�shtym�s, humbje e shijes, rritet
       ndjeshm�ria ndaj zhurmave.
       Trajtimi i s�mundjes b�het sipas shkakut
       N�se dyshohet p�r paraliz�n e Bell-it nuk ka nevoj� p�r ndonj�
       ekzaminim. Por, duke qen� se ila�et q� do t� p�rdoren, mund t�
       shkaktojn� rritje t� sheqerit dhe t� tensionit b�hen matjet e
       k�tyre parametrave p�rpara se t� shkruhen ila�et. Tjet�r
       ekzaminim q� mund t� b�het n�se nevojitet �sht� skaneri ose
       rezonanca manjetike, n�se dyshohet p�r nj� tumor n� kok� apo tek
       gj�ndrat e p�shtym�s. Mund t� b�het nj� EMG (elektromielogram),
       nj� test d�gjimi, nj� test p�r lot�t (Schrimer). Apo teste para
       operacionit q� testojn� p�r�imin e sinjaleve t� nervit. Mjek�t
       neurolog theksojn� se paraliza faciale �sht� nj� s�mundje q�
       duhet t� kurohet sipas shkakut. P�r shembull, tek paraliza Bell
       me ila�e. N�se nuk vuan nga ndonj� problem tjet�r (stomaku,
       tensioni, diabeti) mund t� p�rdoren kortikosteroid�t dhe
       vitamina B. P�rdoren krema me antibiotik, lot� artificial�.
       Fizioterapia me procedura t� shumta b�n� t� mundshme rikthimin e
       funksioneve muskulore t� fytyres dhe rikthimin  e tyre n�
       gjendjen normale, ku p�rdoret stimulimi elektrik, masazha
       manuale dhe aktivizimi specifik i muskujve t� fytyr�s. Edhe
       p�rdorimi i �am�ak�z�ve p�r muskujt, masazhi n� fytyr� apo uji i
       ngroht� jan� t� dobishme. Madje, mund t� themi se trajtimet e
       m�sip�rme jan� t� nevojshme, sidomos n�se paraliza zgjat shum�
       dhe gjat� k�saj kohe muskujt e fytyr�s nuk jan� v�n� n� pun� dhe
       mund t� ndodh q� edhe kur t� riparohet nervi ata t� mos
       funksionojn� pasi jan� dob�suar. Pastaj, sipas shkakut, mund t�
       duhen antibiotik�. P�r shembull, p�r otitin media p�rdoret
       operacioni p�r tumoret apo ila� kund�r viruseve tek sindroma
       Ramsay Hunt. Edhe n� rastet e paraliz�s Bell mund t� nd�rhyhet
       kirurgjikisht n� var�si t� p�rgjigjes s� ila�eve, grad�s s�
       paraliz�s apo testeve elektrofiziologjike.
       Shkaktar�t tjer� t� paraliz�s faciale
       Infeksionet e veshit t� mes�m
       S�mundjet si: tensioni i lart�, diabeti, neuritis, mungesa e
       vitaminave.
       Tumoret e ndryshme, sidomos ata t� gj�ndrave t� p�shtym�s.
       Goditjet nga jasht� q� vijn� drejt veshit apo fytyr�s.
       Operacionet e ndryshme q� realizohen n� kok�, vesh apo tek
       gj�ndrat e p�shtym�s.
       *****************************************************
       Page 1 of 1