DIR Return Create A Forum - Home
---------------------------------------------------------
Universite Dersleri
HTML https://dersler.createaforum.com
---------------------------------------------------------
*****************************************************
DIR Return to: Diş Hekimliği Bölümü
*****************************************************
#Post#: 43--------------------------------------------------
Dentin Oluşumu
By: rehavet Date: April 19, 2024, 8:07 am
---------------------------------------------------------
[img]
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEh16kbd9dyTpfQrIClpXdV3Bd_VXzmoF7_AideR-YDWFWgyNHplTWF2efVCoxtkvBXmNSMk-glz4x6IfTPtZHTr-zs1-AvQn3aWOz3npnirIhiJRFWj5fc2jE57zRQHX4ZwMhD677wyBsljGVT_WlK-cmf7EiWwqqmLZxjBa1UsVi_hEsC4J-cm6l73WAc[/img]
Dentinogenez (diş gelişimi) sırasında önemli
bölgeler. Gösterge: P = pre-dentin, D = olgun dentin, oklar =
pulpanın kenarında bulunan odontoblastların hücre
gövdeleri. [Image credit: "Histological section of tooth" by
Doc. RNDr. Josef Reischig, CSc. is licensed under CC BY-SA 3.0 /
labels added]
Dentinogenez, dentin oluşumu sürecidir (ve odontogenez
kelimesi ile karıştırılmamalıdır).
Dentinogenez diş gelişiminin çan evresinde
başlar. Odontoblastlar (Yukarıdaki şekil) dentin
üreten hücrelerdir. İlk adım, iskele görevi gören
kolajen de dahil olmak üzere proteinlerin
salgılanmasıdır. İkinci adım, iskelenin
etrafındaki mineralizasyondur. Başlangıçtaki
proteinden zengin materyal pre-dentindir, mineralize olduktan
sonra dentin olarak adlandırılır. Amelogenezin
aksine, üçüncü bir protein kaldırma (yeniden
şekillendirme) adımı yoktur.
İndüksiyon (veya Başlatma)
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8p1430JHRGk1DQBNgjZuszhtW_g33p2aZlQcEC2I_C7TemN6fAgXPeqYpCrKdfZ3BCjVF24R25UTqlAs5kMJFFW1XVey0WPDrg0yRrB1zT2exlHil4E4-X3e5PNEAuHku5RlyX_oIrtt5m3jfACe8xsWUBqnsaejntUnXyN63HXK_yXzW58JSTlmqyYE/s320/0808.gif
Amelogenez ve dentinogenezin animasyonlu görünümü.
İndüksiyon fazı sırasında odontoblastlar
ortaya çıkar. Bu, diş gelişiminin çan
aşamasında, mine organı diş papillası
etrafında büyürken gerçekleşir. IEE hücreleri
pre-ameloblastlara farklılaşır ve BMP de dahil
olmak üzere morfojenler salgılar. Dental papillanın en
yakın nöro-mezenkimal kök hücreleri BMP morfojenlerini
alır ve odontoblastlara farklılaşır.
Odontoblast farklılaşması morfolojik bir
değişimi içerir. Amorf nöro-mezenkimal kök hücreler
sıralanarak apikal-bazal polariteye sahip tek katlı
kübik epitel gibi görünen bir yapı oluşturur. Bu tür
bir polarizasyon bir bağ dokusu için
alışılmadık bir durumdur. Ancak
odontoblastlar mezodermden değil, nöro-mezenşimden
türemiştir. Nöronların ve glial hücrelerin polarize
olması yaygındır ve odontoblastlar bu morfolojiyi
paylaşır. Odontoblastların içinde, büyük
miktarlarda protein salgılanmasına hazırlık
olarak büyük miktarlarda GER ve Golgi aparatı
oluşmaktadır.
Apposition (Yanyana koyma)
[img
width=500]
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEgRlmrWaFdUe29OyArduUXrZpuN6FzXNdVAFfos5B06MO3aW0NKWn2wzf6W1WTlxlzOPUNcO2vjXaLLRrV4Wk6WBA5V8glDHtC1xyhC0r1C5sXFCzgzEb1qiPeT-69tn_l8-2412DHhwcto2cCoG2yvIZivertPMh3NvMhsKLYeyeVLWt8aqeg9tZVtErU[/img]
Dentine salgılanan proteinler için genlerin aktivasyonunu
tetikleyen hücreden hücreye bağlantılar da dahil olmak
üzere odontoblastların polarizasyonu. Gösterge: Yeşil
= hücre-hücre bağlantıları hücre içi sinyalleri
tetikleyerek hücre polaritesinin oluşmasına
yardımcı olur. Sarı = ön dentin (açık mavi
tabaka) oluşturmak için kolajen dolu veziküllerin
salgılanması hücre gövdesinin apikal yüzeyinde
gerçekleşir. Kahverengi = odontoblastik süreçten enzim dolu
veziküllerin salgılanması pre-dentinin dentine
mineralizasyonunu tetikler (daha koyu mavi tabaka). Pembe =
pulpa.
Yeni oluşan odontoblastlar iskele görevi gören proteinler
salgılamaya başlar. Bu iskele dentinin
mineralizasyonuna rehberlik eder. Proteinden zengin ilk madde
pre-dentindir (yukarıdaki şekilde daha açık mavi
tabaka). Pre-dentin çoğunlukla kolajen ile dentine özgü
birkaç proteinden oluşur. Pre-dentin daha sonra mineralize
olur. Kalsiyum ve fosfat pre-dentinde reaksiyona girerek mine ve
kemik dokusuna benzer şekilde kalsiyum hidroksiapatit
kristalleri oluşturur (yukarıdaki şekilde daha
koyu mavi tabaka). Dentin tabakaları mineralize oldukça,
odontoblastlar yeni pre-dentin salgılamaya devam ederek
odontoblast hücre gövdesi tabakasını çenenin daha
derinlerine iter (iki yukarıdaki şekil).
Ameloblastların aksine, odontoblastlar
salgıladıkları dentinde odontoblastik bir proses
bırakırlar. Bu kol benzeri uzantı
odontoblastın oluşturduğu dentinin neredeyse her
katmanıyla temas eder. Dentin odontoblastik proses
etrafında mineralize olduğundan, dentin tübülü
dentinin neredeyse tüm uzunluğu boyunca uzanır.
Eğer odontoblastları çıkarırsanız,
dentin milyonlarca içi boş tüp tarafından delinir.
Kolajenler ve dentine özgü proteinler, odontoblast hücre
gövdesinin mineye bakan tarafından salgılanır
(sarı veziküller, yukarıdaki şekil). Bu, hücre
gövdesinin sert dentin tarafından yerine
çimentolanmamasını ve bunun yerine her zaman ince bir
jelatinimsi pre-dentin tabakasına temas etmesini
sağlar. Glikoproteinler ve matriks metalloproteinaz gibi
enzimler odontoblastik prosesin kısa bir mesafesinden (1
mm'den az, yukarıdaki şekilde kahverengi veziküller)
salgılanır ve dentin mineralizasyonunu tetikler. Bu,
odontoblastik prosesi mineralize dentin içinde hapseder, ancak
hücre gövdesini hareket etmekte serbest bırakır.
[img]
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEikAJN42zkA9DDDbkHxB_ORVXAwXDQjDYFJn4771OxlXMXpe7FgRPN1ZoQeyg--HdQA5YT5Wv_TPQlC-JbGWU8pRo_LzAQagywRghHQ51mxn3r2oeHI3PGE33sqR9S07R1GYvSgc6PLLLqRcftlO7OLg_-ckFWdYFHslYBdI97DJKtxWxEzHUh1q-DGa84[/img]
Dentin- mine birleşiminin histolojisi, bir mine tutamı
gösterilmiştir (pembe ok). [Image credit: "Histologic
cross-section of tooth showing enamel, labeled A, and dentin,
labeled B." by Dozenist is licensed under CC BY-SA 3.0 / cropped
and arrow added]
Birkaç odontoblastik proses DEJ'in ötesine uzanır.
Amelogenez başladıktan sonra (dentinogenezden sonra
gerçekleşir) minede hapsolurlar. Bunlar mine iğleri
olarak bilinir. Hem mine iğcikleri hem de daha gür
görünümlü mine kümeleri (yukarıdaki şekil) minede
hipo-mineralize bölgeler veya defektler olarak
adlandırılır. Ancak bu açıklamalarda eksik
olan önemli bir şey var. Daha fazla kuvvet uygulayan
dişlerde daha fazla mine kümesi bulunur (insan azı
dişleri veya fındık yiyen hayvanların
dişleri gibi), bu da mine kümelerinin mineyi
güçlendirdiğini gösterir. Mine iğlerinin ve
kümelerinin hem daha az mineralize olması hem de minenin
dayanıklılığını
artırması imkansız değildir. Kemik dokusunun
sert ama kırılgan kalsiyum hidroksiapatit
kristallerinin esnek protein kolajen tarafından nasıl
güçlendirildiğini hatırlayın. Ayrıca mine
iğcikleri ve kümelerinin, deri ve ağız
mukozasındaki rete pegleri ve dermal papillaların iç
içe geçmesine benzer şekilde hareket ettiğini
varsaymak da caziptir.
[img]
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiMDHeGVrzzwiCV-NjLEJs2O3zCeVQs2nKbhV7ZN9Is2eTx-wWwluAU72h_SSCfJ6SKyMSeX16cXYHnA40EMUFDD2CjQuFJLD9qHd4ObdM-TJBWnh0uZWR6o1462aSgQuxEH68Z3Xmbdsl8-yyTkrmuxUQN0GOwFT1q_3s7054jIrJloMlvyWZ71kje_X4[/img]
Yetişkin bir dişte globüller arası dentin (ok
başı). [Image credit: "Figure 1a" by Monaogna Vangala
is licensed under CC BY-SA 3.0 / labels added]
Dentin iki yoldan biriyle mineralize olur: kümeler halinde veya
çizgiler halinde. Üretilen ilk dentin kümeler halinde mineralize
olur çünkü ekstra büyük kolajen lifleri kümeler halinde
salgılanır ( kümelerin neyden
yapıldığına dair daha eski teoriler
vardır). Kolajen kümelerin etrafında, pre-dentin olgun
dentine mineralize olur. Bazı bölgeler tam olarak
mineralize olmaz ve inter-globüler dentin olarak
adlandırılır. İnter-globular dentin
arasında bulunan tamamen mineralize dentin, globüler
dentindir. Manto dentini ile sirkum-pulpal dentin arasında
globüler ve inter-globüler dentin görülür
(aşağıya bakınız). İlk üç
aylık dönemde düşük fosfat seviyeleri inter-globular
dentin miktarını artırabilir.
İlk kolajen lifler globlar halinde salgılandıktan
sonra, lifler odontoblastlar tarafından uzatılır.
Bu dentin, lineer mineralizasyon adı verilen bir süreçte
her seferinde bir katman olmak üzere daha düzgün bir
şekilde mineralize olur. Doğrusal olarak mineralize
olan bölgelerde, kolajen lifler birbirine paralel, ancak dentin
tübüllerine dik olarak uzanır. Odontoblastlar yalnızca
lineer mineralizasyon başladıktan sonra
arkalarında odontoblastik bir proses bırakırlar.
Yukarıdaki şekilde dentin tabakasında açıkça
görülebilmesi gereken çizgiler, odontoblastik prosesin
bulunduğu tüpler olan dentin tübülleridir. Düz bir çizgide
ilerlemediklerine dikkat edin. Odontoblastlar, ameloblastlar
gibi, ECM üretirken hafif kavisli bir yönde hareket ederler.
Çoğu köprüde gördüğünüz kavisler gibi, bu kavis de
rastgele değildir. Kavisler dentinin gücünü
artırır. Büyük eğriler birincil eğrilik
olarak adlandırılır. Uzaktan bakarsanız
birincil eğriliğin sinüzoidal (S) bir şekle sahip
olduğunu görürsünüz. Eğrilik kronda köke göre daha
belirgindir. Tek bir odontoblastik prosese yakından
bakarsanız, birincil eğriliğin tersine başka
eğriliklerin kısa süreliğine
kıvrıldığı alanları
görebilirsiniz. Buna ikincil eğrilik denir. Buna
karşılık, mine çubuklarının
bükülmesinin daha büyük veya daha küçük eğrilikler için bir
adı yoktur.
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2DIba1XU5oIIHsyszvejQNaACFGr_0gr-j37W5X2gL01WYIEEnJOJaXFYRxUg3I_WRAMfmpAr9w3D_3mRM2gE-sR6TTLckveBJ4c5OPI5aABlqJSeLrDzTZls3JcQvrUO7GoP7RbbXrtu2AlXY9itjiRFL8eQg_BAhNEGEsr-d2WMLbBa0-l5e5stK-k/s320/_0405-1.gif
Von Ebner'in imbrikasyon (artımlı) hatları.
[Image credit histological section of tooth by Doc. RNDr.
Josef Reischig, CSc. is licensed under CC BY-SA 3.0 /animations
added]
Mine oluşumuna benzer şekilde, odontoblastlar günlük
olarak daha hızlı veya daha yavaş pre-dentin
birikimine maruz kalırlar. Sonuç olarak, dentinde Von
Ebner'in İmbrikasyon çizgileri (veya Von Ebner'in artan
çizgileri) olarak adlandırılan açık ve koyu
bantlar görülür. Von Ebner'in İmbrikasyon çizgileri,
Retzius'un minedeki çizgileriyle
karşılaştırılabilir. Retzius'un
minedeki çizgileri keşfedip birkaç milimetre ötedeki
dentindeki aynı deseni nasıl gözden
kaçırdığını ve bunu yüz yıl sonra
Von Ebner'e bıraktığını sormayın.
İnsanlar her zaman bir şeyleri yeniden
keşfettikleri için takdir edilirler. Bunların her
ikisi de minedeki incremental çizgiler ve dentindeki incremental
çizgiler olarak yeniden adlandırılmalıdır.
Ayrıca, belirgin imbrikasyon çizgileri Owen'ın kontur
çizgileri olarak adlandırılabilir. Bu, minede bulunana
benzer neonatal çizgiyi içerir. Bunlar, o gün üretilen dentin
yoğunluğunda değişikliklere yol açan
beslenmedeki büyük değişiklikleri gösterir.
Olgunlaşma
Minenin aksine, dentin mineralize olduktan sonra önemli
değişikliklere uğramaz. Sonuç olarak, bazı
ders kitapları pre-dentinin dentine mineralizasyonunu
"olgunlaşma" adımı olarak
adlandırırken, diğerleri (bu dersler de dahil)
apozisyon ve olgunlaşma kelimelerini tutarlı bir
şekilde kullanmayı tercih etmiştir. Neden
ameloblastlar mineralizasyon gerçekleştikten sonra
bazı iskeleleri kaldırarak fazladan bir işlem
yapar da odontoblastlar yapmaz? Bir olasılık,
ameloblastların epitel hücreleri olması ve epitellerin
genellikle çok az ECM salgılamasıdır. Belki de bu
konuda çok iyi değillerdir. Buna karşılık,
odontoblastlar nöro-mezenkimal kök hücrelerden
farklılaşır. Epitelyal-mezenkimal geçiş
sırasında ECM oluşturmada etkili
olmalarını sağlayan genleri açmaları
muhtemeldir. İkinci bir olasılık, olgun minedeki
yüksek mineral yüzdesinin (%96) ancak protein iskelesi
kaldırıldıktan sonra ortaya
çıkabileceğidir. Unutmayın, kalsiyum ve fosfat
kendi başlarına kristaller oluşturmak için
reaksiyona girer, ancak bu kristallerin bir dişin
morfolojisini benimsemesini sağlamak için iskeleler
gerekir. Sebebi, farklı hücre soyları nedeniyle mine
ve dentin arasındaki bir başka farkın
gösterilmesi kadar önemli değildir.
Dentinin Sınıflandırılması
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiu-d1j7WCVvlPXjBqRvfz_giDBsfFI7U5aE89_b8grxstxL4zDjrMEwXMxUHT_e4P9oDS09BKxW0VWD4ae5zG7AtNrCByfaWGdiVU0_70R5sWifap7z4arKVIb1wuV6Wp0oWHyl47reCObNpIgBp6HVlzHc4HacRjRIXE77p2PddmQ3DMmdsu0VaySHsM/s320/__0404.gif
Odontoblastik proçesler içermeyen dentin tübülleri. [Image
credit: Dentinal tubule occlusion of dentine discs after
treatment by Peiyan Yuan is licensed under CC BY-SA 3.0 /
cropped and animated labels added]
Yukarıdaki şekilde dentin tübülleri kolayca
görülebilmelidir. Canlı bir dişte, her tübül bir
odontoblastik proses içerir. Dentinin tüm bölgeleri aynı
değildir ve farklı dentin türlerini
sınıflandırmanın çeşitli yolları
vardır. Farklı dentin tiplerini
sınıflandırmanın bir yolu, dentinin bir
dentin tübülüne ne kadar yakın olduğuna dayanır.
Her bir dentin tübülünü hemen çevreleyen ince beyaz dentin
alanına peri-tübüler dentin adı verilirken, geri
kalanı inter-tübüler dentindir. İsimlerdeki
benzerliğe rağmen, bu çubuk minesi ve çubuklar
arası mine ile homolog değildir.
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpOXVLJ0Ap8Xi6WE-qgTEXmx-EtgezYa8o6_VJWY1p1eKlBTCJHCgFo-gmgaCntWxHx4fIp27GiwtG0LZd9G0Jj5Jz6D4qeF2wcsk4QsPwK-ny44Vlw9fpML1Xx9Hx76E_eUeD13dclvVfu0KX7V5XELOkL1bcafBxZXcyhZj_7kcuO2VwmoUhTGmAcWg/s320/_1_word-image-12.gif
Konumlarına göre dentin türleri. [Image credit: "cross
sections of teeth" by Gorak Tek-en is licensed under CC BY 3.0 /
animation and text added]
Dentin türlerini sınıflandırmanın bir
başka yolu da pulpa boşluğuna göre konumudur.
Önce manto dentini gelişir. Mineye bitişik olan ince
bir tabakadır (15 ila 30 μm) (bu nedenle, sadece
dişin taç kısmında bulunur). Manto dentini az
sayıda dentin tübülü içerir, bunlar olgunlaşma
aşamasında dolar. Manto dentin, globüler
mineralizasyonun meydana geldiği yerdir. Globüler dentin
mineralize olur ve birbirine kaynaşarak tek tip bir görünüm
oluşturur. Manto dentininin hemen altında, globüler
dentin arasında inter-globüler dentin
kıvrımları bulunur. Manto dentininin diğer
dentinlerden farklı olduğu düşünülmektedir çünkü
odontoblastlar ilk olarak burada protein salgılamaya
başlar (DEJ yakınında), bu sırada
odontoblastlar tam olarak olgunlaşmamıştır.
Manto dentinde kalan kolajen lifler DEJ'e dik olarak
uzanır. Dentinin geri kalanı (hem kron hem de
köklerde), dentin tübüllerini sağlam bırakarak
doğrusal olarak mineralize olan circum-pulpal dentindir.
Kollajen lifler circum-pulpal dentinde DEJ'e paralel
uzanır. Manto ve sirkum-pulpal dentin biraz farklı
mineralizasyon seviyelerine ve protein içeriğine sahiptir.
Manto dentini daha elastiktir, bu da üstteki mine için bir
yastıklama etkisi sağlar (yoga minderi gibi).
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguNOffNH2eCLhRFR2SWeqJHeWIB-GTcRVnLVIrNMdxW4lZPQEjV8MavEF4ER0yNCVg-c2cqn4Nu9mKUHZpEhiu-qCxPIrOIdhQoUNivvZBXhcUQBfjPWHCtlb5wtRylxOeTVBJQVAsNifaDOS6nAorflqBpKearacJ4qABogTQWmlfkYIORQSD6QApHEQ/s1600/_2_1009.gif
Üretim zamanına göre dentin türleri. [Original image "cross
sections of teeth" by Gorak Tek-en is licensed under CC BY 3.0 /
animation and text added]
Dentini sınıflandırmanın bir başka yolu
da apikal foramene göre ne zaman oluştuğuna
dayanır. Bu, manto dentinine karşı sirkum-pulpal
dentin için gereksiz görünüyorsa, çoğunlukla
haklısınız. Primer dentin, apikal foramen
tamamlanmadan önce oluşan dentindir, bu nedenle dişin
sürmesinden önce oluşur. İkincil dentin, apikal
foramenin tamamlanmasından sonra (dişin sürmesinden
sonra) oluşur. Manto ve sirkum-pulpal dentinin aksine,
primer ve sekonder dentin arasında önemli histolojik
farklılıklar yoktur.
[img]
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEgL8uYdnnDbuIzQ7CVSf0mkD3vPRI2atpZi8HJOVqHSLblxjUXP7INZWpgIUMe9lDRPS3KFVxNqCTyM1fR01V04pPzqTfI_EpxycuKmX5oKlfRa-lCHe-W6204fCixnb6bJLWGjSQzJLQub88TlCOvTQgl02mdh8IiFov560fVo2HX4oU3gRJAVLDLFNm0[/img]
Sklerotik dentin (S). Dentin tübüllerinin kaybının
ışığın sklerotik ve
sağlıklı dentinden geçişini nasıl
etkilediğine dikkat edin. [Image credits "Stereomicroscope
image (5X) of tooth with measurement of Sclerotic Dentin Area
(S) and Length of Sclerotic Dentin (SL)" by Selvamani M, et al,
Journal of International Oral Health is licensed under CC BY-SA
4.0 / cropped]
Çok daha sonra, bir diş hasar görebilir ve hasarı
onarmak için yeni dentin formları üretilir. Odontoblastlar
üçüncül dentin üretebilir ve az miktarda hasarı onarabilir.
Orijinal odontoblastlar (hala pulpada) tarafından üretilen
üçüncül dentin reaksiyonel dentin (veya sklerotik dentin) olarak
adlandırılır. Bu dentin formunun oluşumu,
dentin tübüllerinden matriks metalloproteinazların
salgılanmasını içerir. Bu enzimler embriyogenez
sırasında dentin oluşumu sırasında da
kullanılır. Dolayısıyla bu, yara
onarımının embriyonik gelişimi nasıl
tekrarladığının bir başka
örneğidir. Bununla birlikte, embriyogenez
sırasında dentin apozisyonel olarak oluşur.
Reaksiyonel dentin mineralizasyonu dentin tübülleri içinde
meydana gelir ve tübüllerin tıkanmasına (bloke
olmasına) neden olur. Bu nedenle, reaksiyonel dentinde daha
az dentin tübülü bulunur. Ayrıca, primer ve sekonder
dentine sarımsı rengini veren paralel dentin
tübülleridir. Ayrıca, primer ve sekonder dentine
sarımsı rengini veren paralel dentin tübülleridir.
Tübüller azaldığında veya hiç
olmadığında, reaksiyonel dentin daha yarı
saydam hale gelir (yukarıdaki şekil).
[img]
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEgVTVhpIqYnfNPbu76LFmLsWzoWDwWt_L_UUmuy2-ZYK_6ndzSB-rZHP3sbszfGfPg2_3muke8PjegEEger6leFgaezIgGxiVjYTLD8Wihf-jP_42ROrX5RtMxhiM0v9i5TP2u3lfje8KAncK_CvSjo0n70_injvh_2ccZvWzPEziMh1QYD9Xajktcwkvw[/img]
Pulpa boşluğunun içinde osteodentin (ok). [Image
credits "Tooth, Pulp - Osteodentin in a male F344/N rat from a
chronic study" by Cora MC, Travlos GS, at the National
Toxicology Program is in the Public Domain, CC0]
Pulpa odasını açığa çıkaracak ve
odontoblastları tahrip edecek kadar büyük bir yaralanma
meydana gelirse, çok daha güçlü bir yanıt gerekir. İlk
olarak, yeni odontoblastlara ihtiyaç vardır, ancak
pre-ameloblastlardan morfojenler olmadan yeni
odontoblastları nasıl elde edebiliriz? Cevap oldukça
havalı: bir yedekleme sistemi var. Pulpadaki mezenkimal kök
hücreler dentine özgü bir proteinle (kolajen değil, dentin
sialoprotein 2 adı verilen bir molekül) temas ettiklerinde
odontoblastlara farklılaşırlar. Bu
sağlıklı bir dişte gerçekleşmez çünkü
odontoblast hücre gövdeleri dentin sialoprotein 2 ile pulpa
mezenkimal kök hücreleri arasında bir bariyer
oluşturur. Bu odontoblastlar öldüğünde (bir miktar
pulpa kaldığı sürece), yeni odontoblastlar
farklılaşmaya tetiklenir. Yeni odontoblastlar
reparatif (onarıcı) dentin adı verilen bir tür
tersiyer dentin oluşturur. Onarıcı dentin,
dentinin, gelişimi sırasında oluştuğu
gibi oluşmaz. Dentinogenez DEJ'de başlamış
ve dentin katmanları pulpa odasına doğru
apozisyonel olarak eklenmiştir. Onarıcı dentin
oluşturmak için odontoblastlar ve fibroblastlar pulpa
odasından başlar, yaralı alan boyunca göç eder
(hematom oluştuktan sonra) ve proteinler ve elektrolitler
salgılar. Dentin tübülleri oluşmaz, bu yeni
odontoblastlar her yöne dentin salgılar.
Odontoblastların ve fibroblastların bir
kısmı ECM içinde sıkışır. Bu
nedenle, onarıcı dentin bazen osteodentin olarak
adlandırılır, çünkü mikroskop altında kemik
dokusuna tübüler dentinden daha çok benzer. Aslında,
osteodentin dentinin filogenisini temsil edebilir.
[table][tr][td]Dentin tipi[/td]
[td]Lokasyonu[/td]
[td]Özellikleri[/td]
[/tr]
[tr][td]Peri-tübüler[/td]
[td]Tübül duvarları[/td]
[td]Sirkum-pulpal dentinde bulunur[/td]
[/tr]
[tr][td]İnter-tübüler[/td]
[td]Duvarlar arasında[/td]
[td]Sirkum-pulpal dentinde bulunur[/td]
[/tr]
[tr][td]Manto[/td]
[td]DEJin yanındaki ince sınır[/td]
[td]Tübül yok
DEJe dik kolajen[/td]
[/tr]
[tr][td]Sirkum-pulpal[/td]
[td]Dişin geri kalanı[/td]
[td]Tübüller
DEJe paralel kolajen[/td]
[/tr]
[tr][td]Primer[/td]
[td]Apikal foramenden önce oluşmuştur[/td]
[td]Orijinal odontoblastlar tarafından
yapılmıştır
Tübüller içerir[/td]
[/tr]
[tr][td]Sekonder[/td]
[td]Apikal foramenden sonra oluşur[/td]
[td]Orijinal odontoblastlar tarafından
yapılmıştır
Tübüller içerir[/td]
[/tr]
[tr][td]Tersiyer Reaksiyoner, Sklerotik[/td]
[td]Yaralanma sonrası oluşmuştur[/td]
[td]Orijinal odontoblastlar tarafından
yapılmıştır
Tübüller doldu[/td]
[/tr]
[tr][td]Tersiyer onarıcı[/td]
[td]Büyük yaralanma sonrası oluşmuştur[/td]
[td]Yeni odontoblastlar ve fibroblastlar tarafından
yapılır
Kalsifiye dokuda hapsolmuş hücre (osteodentin)
Tübül oluşumu yok[/td]
[/tr]
[/table]
Dentin türlerinin özeti.
Kök Dentini
[img]
HTML https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg_9asXG70bk-zUXrKeIyXQnuBcbsf-Mdx_tpEMvpVm-nXRq5oBFUKmU_u2Yxgssp5VJop7TZjQDMpbVHsqlI9Bka3u9NNzg8xI93cTSaQgjlwQb6nhVKIofIbfNNIkBbyNn6PEIY3LbUIJi3ThzlCczD75zHPAOIiPV2ikRIctdkpQliidfUHHtdElRAE[/img]
Kök dentininde (D), sementumun (C) hemen derininde bulunan Tomes
granüler tabakası (ok). [image credit Tomes granular
layer" by Shaik Mohamed Shamsudeen is licensed under CC BY-SA
3.0 / letters and arrow added]
Kökler manto dentini içermez, ancak circum-pulpal dentin den
görsel olarak farklı olan yüzeysel bir dentin tabakası
içerirler. Cementum ile sınırına yakın,
Tomes granüler tabakası olarak bilinen dentinin
bantında noktalar görülebilir. Bu katmanın bilinen bir
klinik önemi yoktur. Dişlerin histolojik kesitlerine
bakarken doğru noktalara yönelebilmemiz için
faydalıdır. Bu taneler hücrelerin çekirdekleri
değildir. Daha eski veriler, tanelerin dentin tübüllerinin
ilmekleri olduğunu öne sürmüştür, ancak daha
gelişmiş mikroskoplar kullanılarak yapılan
yeniden analizler, tanelerin kolajen liflerinin ilmekleri
olduğunu göstermektedir. Bu da onların globüler
dentine benzediğini göstermektedir. Granülasyonların
nedeni ne olursa olsun, hatırlanması gereken önemli
kavram kök oluşumundaki olayların
sırasıdır. Odontoblastlar, Tome'nin granüler
tabakasında dentin salgıladıklarında, kronun
manto bölgesindeki globüler dentin oluşumuna benzer
şekilde, kök kanalına daha yakın
olduklarından daha az olgun (daha yeni) olurlar.
Önceki Ders: Dentin-Pulpa Kompleksi Gelişimine Genel
Bakış
HTML https://dersler.createaforum.com/2/dentin-pulpa-kompleksi-geli351imine-genel-bak305351/
Sonraki Ders: Dentinogenez ile İlgili Klinik Hususlar
HTML https://dersler.createaforum.com/2/dentinogenez-ile-304lgili-klinik-hususlar/
Kaynakça ve Ders Listesi
HTML https://dersler.createaforum.com/2/dental-hijyen-304cin-histoloji-ve-embriyoloji-kaynakca-ve-ders-listesi/
*****************************************************